Clínica Dom Guanella

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Dia Nacional do Combate ao Colesterol

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8 de agosto, é o Dia Nacional do Combate ao Colesterol

Esta data é um alerta quanto aos riscos representados por níveis sanguíneos elevados de LDL , popularmente conhecida como “colesterol ruim”. Esta partícula é um dos principais fatores causadores de acidentes vasculares cerebrais (AVCs) e infarto, doenças incluídas pela (Organização Mundial da Saúde) dentre as principais causas de mortes em todo o mundo.

Também existe o HDL , conhecida como “colesterol bom”, que ajuda a remover a LDL e transportá-la para o fígado, onde ela se degrada. Pesquisas mostram que, além desse benefício, a HDL também apresenta ação antioxidante, anti-inflamatória e antiagregante plaquetário.

As elevadas concentrações de colesterol LDL no organismo, aumenta as chances de que o paciente desenvolva a aterosclerose, caracterizada pela formação de placas de gordura nos vasos sanguíneos. Com o tempo, o acúmulo dessas placas pode provocar a obstrução dos vasos, aumentando muito o risco de infarto do miocárdio e AVC.

Anualmente, morrem cerca de 17,5 milhões de pessoas vítimas de doenças cardiovasculares em todo o mundo. No Brasil, a média anual é de 350 mil mortes, correspondente à 29% do total. Sendo assim, esses dados são assustadores porque simbolizam um óbito a cada 40 segundos, proveniente de doenças que podem ser diagnosticadas e controladas.

Cabe ressaltar que a data tem como objetivo conscientizar a população e chamar atenção para o controle e combate do colesterol, mas que não minimiza a importância de conscientizar sobre os demais fatores de risco que devem ser observados e controlados à mesma maneira, como: obesidade, tabagismo, diabetes, hipertensão, sedentarismo, consumo excessivo de álcool, alimentação irregular e evitar estresse demasiado.

Portanto, marque uma consulta com seu cardiologista para maiores informações.

 

Dra Joyce Jardim Schmoeller – CRM 34.868 – Cardiologista

Atividade física: Crucial na prevenção de doenças cardíacas !

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Prevenir sempre será melhor do que remediar ou ir atrás da cura, esse conhecido provérbio é de uma profunda verdade, porém nem sempre aplicamos como deveria.

Correções dos fatores de risco com uso de tratamentos modernos são medidas preventivas eficazes. Assim sendo , é preciso também mudar nosso estilo de vida, realizarmos uma reeducação alimentar, perder peso, suspender vícios como o tabagismo e associar a tudo isso uma rotina de atividade física regular , uma vez que é considerada um dos mais importantes e independentes pilares da prevenção cardiovascular.

Sendo comprovado que os indivíduos ativos têm diminuição de várias causas de mortalidade conhecidas, com mais evidência nas doenças cardiovasculares.

Vai começar a se exercitar?

Então lembre-se antes de iniciar agende uma consulta com seu cardiologista , pois é fundamental para um melhor desempenho e tranquilidade durante os exercícios.

 

Dra Joyce Jardim Schomoller – CRM 34.868

TPM – Tensão pré-menstrual

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A tensão pré-menstrual é uma combinação de sintomas físicos, psicológicos e
comportamentais que afetam as relações interpessoais da mulher de forma negativa.

Estima-se que 20-40% das mulheres sofram de TPM.

Os sintomas mais relatados são:

  • ansiedade;
  • alterações de humor;
  • falta de sono;
  • diminuição da memória;
  • distração;
  • aumento do volume abdominal;
  • sensação de fadiga;
  • dor de cabeça;
  • dos nas mamas;
  • dores generalizadas;
  • aumento do peso;
  • palpitações;
  • aumento do apetite.

A “TPM” tem tratamento!

Consulte um GINECOLOGISTA para ser melhor avaliada.

 

Dra Anna Manoella H. Bicca – CRM 38.597

Ginecologista e Obstetra

A PRÓTESE MAMÁRIA DIFICULTA O DIAGNÓSTICO DE CÂNCER DE MAMA?

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Esta é uma questão que gera muitas dúvidas e preocupações nas pacientes que buscam a cirurgia de aumento de mamas. O grande motivo desta preocupação deve-se a teoria de que as próteses poderiam dificultar um diagnóstico precoce de câncer de mama através da mamografia e, consequentemente, piorar o seu prognóstico.

Para ajudar a esclarecer esta dúvida, podemos citar um estudo realizado nos Estados Unidos e publicado no mês de Junho deste ano (2017) na Revista Plastic and Reconstructive Surgery (uma das revistas médicas mais conceituadas da Cirurgia Plástica Mundial), onde foi avaliado o impacto da cirurgia de prótese mamária no diagnóstico e tratamento do câncer de mama em mulheres que foram diagnosticadas e tratadas com esta doença. Para isso, dois grupos de mulheres que tiveram câncer de mama foram comparados, sendo um deles de pacientes com prótese de mama e outro sem. Os autores encontraram que as pacientes com prótese de mama não apresentaram atraso no diagnóstico de câncer em comparação com as pacientes sem prótese; da mesma forma, as pacientes com prótese não apresentaram câncer em estágio mais avançado no momento do diagnóstico comparado com o outro grupo de pacientes (sem prótese). Estes dados, apresentados acima de forma resumida, possibilitaram o desenvolvimento de algumas conclusões. Entre as principais, temos que a presença de implante nas mamas não comprometeu o diagnóstico de câncer, assim como não fez com que o diagnóstico ocorresse em momento mais tardio. Por este motivo, quando as pacientes com próteses nas mamas foram diagnosticadas com este tipo de tumor, seu grau de evolução (Estágio do câncer) foi o mesmo das pacientes sem próteses. Este é um conceito que já foi avaliado em diversos estudos menores anteriores, com resultados semelhantes a este novo estudo.
O fato de possuir implantes mamários, não impede as pacientes de realizarem o exame de rastreamento para câncer de mama, ou seja, a mamografia. Naturalmente, a presença das próteses faz com que sejam necessárias algumas manobras de posição das mamas no momento do exame para impedir que o implante dificulte a visualização da glândula. Em casos de imagens duvidosas, outros métodos, como a Ressonância Magnética, podem complementar a investigação, acrescentando informações importantes em situações específicas.

Por fim, devemos sempre lembrar que o principal aspecto para um diagnóstico precoce de câncer de mama é o comportamento ativo das pacientes, consultando regularmente seu ginecologista/mastologista, assim como seu Cirurgião Plástico. Dessa forma, qualquer alteração pode ser investigada da forma mais adequada e no momento oportuno, buscando não só o controle regular da viabilidade dos implantes como, principalmente, a saúde das mamas.

Dr. Lourenço Senandes (CREMERS 33773 / RQE 28844)

Cirurgião Plástico Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Câncer de Pulmão

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O que é Câncer de Pulmão?

O Câncer de Pulmão é a maior causa de morte entre todas as neoplasias e é um problema de saúde publica.

Os cânceres que começam nos pulmões são divididos em dois tipos maiores, o câncer de pulmão não de pequenas células e o câncer de pulmão de pequenas células, dependendo de como as células se parecem sob o microscópio. Cada tipo de câncer de pulmão cresce e se espalha de maneiras diferentes, e são tratados diferentemente.

Quem corre riscos?

Os pesquisadores descobriram várias causas do Câncer de Pulmão – a maioria está relacionada ao uso do tabaco.

Cigarros – fumar cigarros causa câncer de pulmão. A probabilidade que o fumante irá desenvolver câncer depende da idade na qual começou a fumar, quanto tempo a pessoa tem fumado, o número de cigarros fumados por dia e quão profundamente o fumante inala.

Parar de fumar reduz grandemente o risco de uma pessoa desenvolver câncer de pulmão.

A chance de desenvolver Câncer de Pulmão é aumentada pela exposição à fumaça do tabaco no ambiente, o que é chamado de fumo passivo.

Doenças pulmonares, história pessoal:

Uma pessoa que teve um Câncer de Pulmão uma vez tem maior chance de desenvolver um segundo câncer de pulmão em comparação a uma pessoa que nunca teve câncer de pulmão.

A melhor maneira de prevenir o câncer de pulmão é parar ou nunca começar a fumar. Nunca é tarde para parar de fumar.

 

Reconhecendo os sintomas

Sinais e sintomas comuns de câncer de pulmão incluem:

  • Uma tosse que não vai embora ou piora com o tempo
  • Dor torácica constante
  • Escarro com sangue
  • Falta de ar, chiado, ou rouquidão
  • Pneumonias ou bronquites de repetição
  • Inchado no pescoço e na face
  • Perda de apetite ou perda de peso
  • Fadiga

Estes sintomas podem ser causados por câncer de pulmão ou por outras condições. É importante consultar um médico pneumologista.

Diagnosticando o Câncer de pulmão

O médico avalia a história médica da pessoa, história de tabagismo, exposição a substancias ambientais e ocupacionais, e história familiar de câncer. O médico também realiza um exame físico e pode pedir uma radiografia de tórax e outros testes:

A citologia de escarro

Uma biópsia – a remoção de um pequeno pedaço de tecido para exame sob um microscópio por um patologista – pode mostrar se uma pessoa tem câncer. Para obter este tecido, alguns exames podem ser feitos:
* Broncoscopia –Toracocentese –Toracotomia
* Aspiração por agulha
* Estadiando a doença
* Se o diagnóstico é câncer o médico precisa estabelecer o estágio (ou extensão) da doença. O estadiamento é feito para saber se o câncer se espalhou, e se isto aconteceu para que parte do corpo.

Alguns testes usados para ver se o câncer se espalhou:

  • Tomografia computadorizada do tórax, cabeça e abdome.
  • Ressonância nuclear magnética (usada apenas em alguns casos).
  • Mapeamento com radioisótopos.Mapeamento ósseo.
  • Mediastinoscopia (o mediastino é o espaço entre os pulmões e é para onde o câncer geralmente se espalha em primeiro lugar)

 

Tratamento do câncer de pulmão

O tratamento depende de vários fatores, incluindo tipo de câncer de pulmão, o tamanho, localização e extensão do tumor, e a saúde geral do paciente.

Cirurgia – é uma operação para remover o câncer

Quimioterapia – é o uso de medicamentos contra o câncer para matar as células cancerosas pelo corpo. A maioria dos medicamentos contra o câncer são dados por injeção diretamente na veia (IV)

Radioterapia – envolve o uso de raios de alta energia para matar as células cancerosas. A radioterapia é dirigida por uma área limitada e afeta células cancerosas apenas naquela área.

Efeitos colaterais do tratamento

Os efeitos colaterais do tratamento de câncer dependem do tipo de tratamento e podem ser diferentes para cada pessoa. Os efeitos colaterais são frequentemente temporários. Os médicos devem explicar os possíveis efeitos colaterais do tratamento e eles podem sugerir maneiras para ajudar a aliviar os sintomas que podem ocorrer durante e depois do tratamento.

Importância do médico

O acompanhamento após o tratamento do câncer de pulmão é muito importante. Exames regulares permitem detectar alterações no estado de saúde e verificar se o câncer voltou ou um novo câncer surgiu de modo que possa ser tratado logo que possível.

 

Dr. Carlos Villanova – Pneumologista

O que é Pneumonia?

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A Pneumonia é uma infecção ou inflamação nos pulmões. Ela pode ser causada por vários micro-organismos diferentes, incluindo vírus, bactérias, parasitas ou fungos.

Como se desenvolve?

As manifestações clínicas da Pneumonia se desenvolvem quando, por algum motivo, há uma falha nos mecanismos de defesa do organismo.

O que se sente?

A Pneumonia bacteriana clássica inicia abruptamente, com febre, calafrios, dor no tórax e tosse com expectoração (catarro) amarelada ou esverdeada que pode ter um pouco de sangue misturado à secreção. A tosse pode ser seca no início. A respiração pode ficar mais curta, a pessoa pode ter falta de ar.
Em idosos, confusão mental pode ser um sintoma freqüente, além da piora do estado geral (fraqueza, perda de apetite e desânimo, por exemplo). Nas crianças, os sintomas podem ser vagos (diminuição do apetite, choro, febre).

Como o médico faz o diagnóstico?

O diagnóstico da Pneumonia pode ser feito apenas baseado no exame físico alterado e na conversa que o médico teve com seu paciente que relata sinais e sintomas compatíveis com a doença.
Normalmente, o médico utiliza-se dos exames de imagem (raios-X de tórax ou, até mesmo, da tomografia computadorizada de tórax) e de exames de sangue como auxílio para diagnóstico

O exame de escarro também é muito importante para tentar identificar o germe causador da pneumonia.

Qual o tratamento da Pneumonia?

Cada caso é avaliado individualmente e se definirá, além do tipo de antibiótico, se há ou não necessidade de internação.
Nos casos graves, até mesmo a internação em Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) poderá ser necessária.

Como se previne?

Como já foi mencionado anteriormente, muitas vezes uma gripe ou resfriado podem preceder uma pneumonia. Para tentar evitar isso, vacinas foram criadas.
Existe no mercado a vacina contra o Vírus influenza e outra contra o pneumococo, que podem diminuir as chances do aparecimento das doenças causadas por estes germes. Estas vacinas devem ser feitas anualmente em idosos e naquelas pessoas com maior risco de ter uma Pneumonia. A vacina contra pneumococo deverá ser feita em idosos e naquelas pessoas com o vírus do HIV, doença renal, problemas no baço, alcoolistas ou outras condições que debilitem o sistema de defesa do organismo.

Quais as complicações que podem ocorrer?

Considera-se que hoje seja a causa de 10 % das internações hospitalares. A mortalidade oscila entre 10 e 25 %.dos internados. Apesar de a mortalidade das pneumonias comunitárias ter caído 15%, entre os idosos esse índice dobrou.

 

Dr. Carlos Villanova – CRM 17.338

Pneumologista

Tratamentos estéticos durante a gravidez: veja os tratamentos que você pode fazer

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Os cuidados com a pele devem ser redobrados durante a gestação pois há diversas alterações hormonais que ocorrem durante esse período na pele, cabelos e unhas. Há algumas comuns e que costumam sumir algum tempo após o nascimento do bebê, como o escurecimento da pele ao redor dos mamilos e nas axilas, e a linha escura no baixo ventre. Manchas no rosto conhecidas como melasma podem surgir por disposição genética, mudanças hormonais e exposição solar. O aumento da progesterona também pode causar surgimento da acne.

Durante a gravidez, é preciso ter um cuidado redobrado com a rotina de beleza, já que muitos procedimentos podem prejudicar o bebê. Alguns cremes e dermocosméticos, quando aplicados na pele, podem ser absorvidos a ponto de circularem na corrente sanguínea, o que pode trazer problemas à saúde do feto, por isso fique atenta!

A hidratação é essencial para evitar o surgimento de estrias na pele da grávida

Durante esse período, o corpo sofre várias alterações, não só na barriga como ao redor de toda a região pélvica. O ganho de peso também é comum, muitas vezes sendo distribuído por todo o corpo. Isso pode favorecer o aparecimento de estrias, que podem ser prevenidas com a hidratação adequada. Ativos como a água termal, manteiga de karité, glicerina, óleo de amêndoas, óleos minerais hidratam e fortalecem a barreira protetora da pele de forma segura para as grávidas. O ácido hialurônico ajuda também a preservar a hidratação e a melhorar a qualidade do colágeno. Já um ativo hidratante que não é tão seguro nesta fase é a uréia, já que aumenta a penetração de outros ativos na pele, podendo trazer riscos à grávida e/ou ao bebê.

A água termal é fonte naturalmente rica de minerais e contém pH neutro. Além de hidratar, seu uso traz diversos benefícios para a pele devido à quantidade de oligoelementos presentes: acalma, refresca, ameniza irritações, ajuda a retirar a maquiagem. Proteção solar é outro dos passos que não podem faltar durante esta fase. O seu uso regular e consistente previne o surgimento das manchas do melasma, além do fotoenvelhecimento e do câncer da pele. Prefira filtros solares físicos com amplo espectro e FPS de 50 ou mais alto, reaplicando a cada 2 horas. Além do protetor, adicione o uso de barreiras físicas, como chapéus, óculos escuros e guarda-sol na praia.

Alguns ácidos nos tratamentos anti-idade e anti-acne não devem ser usados na gravidez. Para manter a pele do rosto saudável, viçosa e lisinha, a mulher gosta de manter os tratamentos em dia, sejam eles para prevenir o envelhecimento precoce, minimizar acne e oleosidade excessiva ou até diminuir manchas. Utilize ativos mais suaves que não agridam a pele, como o ácido hialurônico, o zinco, os antioxidantes e a vitamina C e E.

O ácido retinóico e seus derivados  são contra indicado durante a gestação, pois tem potencial de causar riscos para o bebê. Muitas vezes, além do uso domiciliar, essas substâncias pode estar contida em alguns peelings químicos feitos no consultório, portanto é preciso informar o médico da possibilidade de gravidez.

Além disso, muitos medicamentos, tanto tópicos quantos orais, não podem ser usados pela gestante, por isso, é fundamental a orientação do obstetra e do dermatologista durante todas as fases da gestação.

Dermatologista Dra. Gabrielle Adames – CRM 36.153

Meu FAN deu positivo, e agora?

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O FAN é um exame habitualmente solicitado para pacientes que tem alguma
suspeita de doença de origem autoimune.

A sigla FAN significa “fato antinuclear”.

Um exame positivo indica, de forma geral, a presença de autoanticorpos, que são
anticorpos produzidos pelo organismo e que podem atacar as próprias células e
tecidos.

Até 10% das pessoas saudáveis podem ter um resultado positivo, em valores
baixos.

Portanto, antes de ficar apreensivo com o resultado, procure um
reumatologista para avaliar este resultado juntamente com outros sintomas clínicos e,
aí sim, termos uma conclusão sobre o seu caso.

Dra Cecília Varella | Reumatologista CREMERS 35675 RQE 31792

O que é Novembro Azul ?

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O Novembro Azul é um grito de alerta para os homens.
Uma das maiores causas de morte entre nós é o câncer de próstata. 
O que podemos fazer para diminuir esses índices? 
Simples. Todo homem com mais de 40-45 anos deve procurar um médico para uma consulta para realizar um simples exame de sangue: PSA (hormônio prostático), após um simples toque retal, que é rápido e indolor. Fazendo isso, estamos prevenindo a maior causa de morte entre os homens. 
Deixemos de lado o preconceito e valorizemos a saúde. 
Novembro Azul é isso: um NÃO ao câncer de próstata e um SIM à vida.
Dr. Antonio Soares CRM 5.689
Clinico Geral

CÂNCER DO COLO UTERINO

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O câncer do colo do útero, também chamado de cervical, é causado na maioria das vezes pela infecção
persistente por alguns tipos (chamados oncogênicos) do Papilomavírus Humano –  HPV embora outros
fatores afetem a progressão da doença após infecção inicial.

A infecção genital por este vírus é muito frequente e não causa doença na maioria das vezes. Entretanto, em alguns casos, podem ocorrer alterações celulares que poderão evoluir para o câncer, Estas alterações das células são descobertas facilmente no exame preventivo (conhecido também como Papanicolaou), e são curáveis na quase
totalidade dos casos.

Segundo o INCA (Instituto Nacional de Câncer) é o terceiro tumor mais frequente na população feminina,
atrás do câncer de mama e do colorretal, e a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil.

Os riscos de desenvolver essa doença são:

inicio de vida sexual precoce, muitos parceiros sexuais;

o tabagismo também aumenta as chances;

e a não realização periódica do exame de Papanicolau.

O diagnóstico é feito por biópsia de lesões suspeitas encontradas no exame físico, papanicolau ou
colposcopia. Por isso a importância de acompanhamento ginecológico periódico.

Muitas mulheres podem não apresentar sintomas mas se os apresentarem podem ser manifestados por sangramento e corrimento.

As formas de tratamento dependerão da extensão da doença, podem ser cirúrgicas ou com
quimioterapia e radioterapia.

 

Anna Manoela de Holleben Bicca – Ginecologista e Obstetra – CRM 38.597

 

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