Clínica Dom Guanella

LÚPUS

O Lúpus Eritematoso Sistêmico é uma doença crônica de origem autoimune, que pode acometer diversos órgãos e surgir de forma lenta e progressiva ou mais rapidamente, em semanas.

São conhecidos dois tipos principais de lúpus: o cutâneo, que causa lesões cutâneas principalmente em áreas expostas à luz (a lesão mais conhecida é o rash malar, que é uma lesão avermelhada que aparece na face e lembra as asas de uma borboleta, e o sistêmico, em que um ou mais órgãos internos são acometidos.

Os principais sintomas são febre, emagrecimento, fraqueza, desânimo, e outros sintomas específicos de cada órgão acometido, como dor nas juntas, manchas na pele, problemas nos rins, falta de ar, dor para respirar.

É uma doença que cursa com períodos de exacerbação e de remissão, mas é passível de controle quando tratada adequadamente!

O diagnóstico deve ser feito pelo reumatologista, através de um exame físico detalhado e realização de exames laboratoriais.
Se você tem algum destes sintomas, agende a sua consulta!

Dra Cecília Varella | Reumatologista CRM 35675 RQE 31792

OBESIDADE E DORES NA COLUNA

Doenças cardíacas, diabetes e hipertensão são problemas comumente associados à obesidade, mas o que muitas vezes não se fala é dores nas costas relacionadas ao sobrepeso.⁣

Uma pessoa obesa tem mais gordura na região abdominal, que está na frente da coluna lombar. Ou seja, ela pode ser afetada diretamente pelo acúmulo de gordura e causar problemas na coluna, tais como a hérnia de disco, a lombalgia, a artrose e muitos outros riscos. Além disso, o sobrepeso limita alguns movimentos, dificultando a prática de exercícios.⁣

Uma barriga saliente, por exemplo, faz com que o centro de gravidade da coluna desloque-se para a frente, o que desequilibra a estrutura corporal, causando dores na coluna.⁣

Uma dieta equilibrada e exercícios físicos são fundamentais para todos, não só para aqueles que querem ou precisam emagrecer. Porém, quem está acima do peso deve procurar um profissional para fazer exames e indicar qual atividade é mais adequada.⁣

 

Magnos Lima – Quiropraxista

ABQ 659

TPM

Estima-se que cerca de 75% das mulheres sofrem de desordem disfórica pré-menstrual, chamada popularmente de TPM. ⁣

Reconhecer que você sofre de TPM e descobrir o que você pode e deve fazer para amenizar os efeitos que ela causa ajuda muito a combater os mais de 150 sintomas.⁣

Exercícios, alimentação saudável, técnicas de relaxamento e, é claro, o acompanhamento de seu ginecologista são imprescindíveis. Porém, o que poucas mulheres sabem é que cuidar da COLUNA VERTEBRAL pode ajudar muito e até mesmo evitar esse sofrimento. ⁣

De acordo com alguns especialistas, quando nossa coluna está alinhada, ela consegue proteger os nervos que mandam os sinais para o cérebro e todos os outros órgãos. Já quando a coluna apresenta algum problema, essas mensagens chegam a essas regiões de forma errada, e o funcionamento do organismo fica comprometido. ⁣

A parte da coluna que manda os nervos para os ovários fica na região lombar. Corrigir a postura e passar por alguns ajustes típicos da quiropraxia ajudam a aliviar essas dores.⁣

Não sofra com esse sintoma da TPM, agende uma consulta com quiropraxista e cuide da sua saúde!

 

Magnos Lima – ABQ 659

A Enxaqueca e a Aura

Nós chamamos de Aura os sintomas associados à Crise de Enxaqueca.

Em geral a Aura aparece logo antes da crise, mas em certos casos pode acompanhar a dor de cabeça ou mesmo sucedê-la.

Acomete cerca de 20% dos portadores de enxaqueca, e é mais comum nas mulheres.

Os sintomas mais comuns são visuais (pontos brilhantes no campo visual ou perda de parte ou toda a visão) e sensitivos (sensação de adormecimento ou formigamento em um lado do corpo).

Mas podem ocorrer sintomas motores (fraqueza ou perda total da força de um lado do corpo).

Ocasionalmente, os sintomas da Aura podem ocorrer sem dor de cabeça associada, o que costuma ser preocupante para o paciente, que imagina que está tendo um AVC.

Duram em geral de 15 a 60 minutos

O mecanismo de origem da Aura, ainda não é bem compreendido. Postula-se que seria devido a alteração do fluxo sanguíneo cerebral regional

Nos últimos 20 anos, vários estudos têm demonstrado um risco aumentado de AVC (Derrame) no paciente enxaquecoso que apresenta Aura.

A imagem anexa, mostra uma reprodução do quadro La nuit étoilée (A noite estrelada). Foi pintado em 1889 pelo gênio da pintura, Vicent Van Gogh.

Van Gogh tinha forte enxaqueca, com frequentes auras visuais, que ele tentou reproduzir neste quadro.

 

Dr. Sandro de Medeiros – Neurocirurgião

CRM 43.938

ARTICULAÇÃO SACROILÍACA

Você já teve a impressão que seus quadris são irregulares ou sua pelve parece fora do lugar?⁣

Muitos pacientes descrevem essa sensação, que pode vir associada a dores na região.⁣

Esse pode ser um forte sinal de disfunção na articulação sacro Ilíaca, localizada na pelve, resultando em dor no quadril, dor lombar e ainda essa queixa pode irradiar para a perna, visto como uma possível causa da dor ciática.⁣

Um estudo feito pela Foster Family Chiropractic revelou que a Quiropraxia é a melhor escolha para o tratamento da dor na perna associada a articulação sacro ilíaca. A taxa de sucesso foi de 72%, em comparação com apenas 20% de fisioterapia e 50% para as injeções de corticoide. ⁣

Devido à taxa de sucesso e redução da dor, os autores do estudo concluíram que a Quiropraxia deve ser o primeiro tratamento na escolha em pacientes com esse tipo de queixa.

 

Magnos Lima – Quiropraxista

ABQ 659

Porque as dores aumentam com a chegada do frio?

Sempre ouvimos os mais velhos anteciparem a previsão do tempo, com relato de dores nas articulações ou músculos. E muitos de nós, até hoje imaginamos se isso é verdade ou mito. Com os avanços da ciência, passamos a identificar os fatores que influenciam esta máquina complexa que é o corpo humano e a maneira singular que afeta cada paciente.

As glândulas suprarrenais sofrem influência da pressão atmosférica. Responsáveis pela produção de adrenalina e cortisol, quando altera essa pressão, diminui a produção desses hormônios, o que pode provocar dores.

Outra explicação para o aumento das dores com a chegada do frio é que com o frio o organismo restringe o fluxo sanguíneo, causando vaso constrição para priorizar o aquecimento de nossos órgãos vitais e manter nossa temperatura constante. Por fim, o frio age sobre os nossos músculos, que fazem uma contração involuntária para manter-se aquecidos e protegerem nosso corpo de lesões. E isso acontece com todos os músculos, inclusive os que envolvem nervos e articulações.

O antidoto para a maioria dessas queixas está no alinhamento postural, que ajuda a prevenir dores, fazendo com que os músculos e articulações funcionem de forma adequada, prevenindo o excesso de tensão no corpo. A quiropraxia se mostra aliada nesta ação, justamente por promover um posicionamento mais correto do corpo, devolvendo o movimento necessário para as articulações, buscando deixar o corpo em total equilibro. Além disso é importante usar roupas adequadas à temperatura, alimentar-se bem e exercitar-se.

 

Magnos Lima – Quiropraxista – ABQ. 659

Espondilite Anquilosante

A espondilite anquilosante é uma doença do grupo das espondiloartrites e causa inflamação na
coluna vertebral e nas articulações sacroilíacas (que ficam na bacia, na região das nádegas). Os
sintomas são dor e rigidez cervical e lombar e, algumas vezes, também em outras articulações
como tornozelos, joelhos, ombros, mãos e pés.

Costuma iniciar antes dos 45 anos de idade, de forma gradual e progressiva, e é mais comum
em homens. Além dos sintomas clássicos nas articulações, também pode causar inflamação
nos olhos (chamada de uveíte), problemas respiratórios e em válvulas cardíacas.

O diagnóstico é feito por meio do exame físico, exames de imagem como Rx, ressonância
magnética e exames laboratoriais.

O tratamento inclui antinflamatórios, imunobiológicos, exercícios físicos e fisioterapia.
Se você tem dor lombar há mais de 3 meses, particularmente se ela lhe acorda à noite ou é
pior pela manhã, procure um reumatologista!

 

Dra. Cecília Varella – Reumatologista

NUTRIÇÃO E SAÚDE DA COLUNA VERTEBRAL

Como a coluna vertebral é formada por ossos (chamados de vértebras), bem como por músculos, ligamentos tendões e discos, não nos espanta o fato da nutrição exercer um papel importante para a sua saúde, assim como para a saúde de todo o nosso corpo.

Os ossos são constituídos de inúmeros elementos. Podemos citar como essenciais à saúde óssea os seguintes nutrientes:

Cálcio: Nutriente que forma o tecido ósseo. Sua absorção pode ser prejudicada pelos seguintes fatores: maior ingestão de sódio, consumo excessivo de alimentos integrais (devido aos fitatos, substância presente nas fibras), também pela deficiência da vitamina D, sedentarismo, alto consumo de açúcar, alto consumo de ácido fosfórico (contido nos refrigerantes, principalmente à base de cola).
O cálcio é encontrado principalmente nos laticínios, porém esta fonte não possui boa absorção, sendo necessário também o consumo de outras fontes.
Ótimas fontes são: os vegetais de coloração verde escuro (brócolis, couve, etc), alfafa, gergelim, aveia, amêndoa, feijão azuki, sardinha e suco de açaí.

Vitamina D: Nutriente que auxilia na absorção do cálcio (dentro do intestino). Poucos alimentos possuem boa quantidade deste nutriente. Como fontes principais podemos citar os peixes, laticínios, óleo de fígado de bacalhau e fígado de atum, porém as quantidades contidas são pequenas. Já os vegetais são pobres nesta vitamina, sendo o cacau a única fonte vegetal que contém quantidades significativas.
Observa-se na população uma frequente deficiência desta vitamina e pesquisas recentes indicam valores ótimos próximos a 50ng/ml, diferente dos valores de referência utilizados nos exames de sangue.
Pegar sol é a melhor forma de sintetizar (produzir/absorver) esta vitamina. Portanto, há a necessidade da suplementação deste nutriente, já que a exposição ao sol está cada vez menos frequente e o uso de protetor solar aumentou significativamente.
Esta vitamina é melhor absorvida na presença de gordura e a saúde articular também depende de doses ajustadas desta vitamina.

Magnésio: Nutriente que evita a deposição de cálcio em artérias, articulações e outros tecidos. Ou seja, é o magnésio que conduz o cálcio para que se fixe exatamente nos ossos de todo o nosso corpo. Além disso, reduz as tensões musculares por agir como um potente relaxante muscular.
As melhores fontes são: a semente de abóbora, gergelim, linhaça, castanhas, amendoim e folhas verdes, pois o magnésio faz parte da molécula de clorofila que dá cor verde aos vegetais.
Pesquisas demonstram deficiência deste nutriente na população brasileira, sugerindo a necessidade de suplementação, pois é um mineral muito requisitado pelo organismo, participando de mais de 300 reações no nosso corpo.

Vitamina K2: Nutriente essencial para evitar a calcificação de tecidos moles (articulações, artérias, rins, etc), bem como para evitar a desmineralização óssea (remoção do cálcio dos ossos). Ou seja, exerce papel similar ao magnésio como condutor do cálcio. Vitamina recentemente descoberta, é chamada de vitamina antienvelhecimento. Pessoas que a consomem possuem ossos mais fortes e menos propensão a osteopenia e osteoporose. As principais fontes são: fígado, coração de galinha, vísceras em geral, ovos e também pode ser produzida pela fermentação de algumas bactérias no intestino.

Observa-se deficiência deste nutriente na população, principalmente em pessoas com uma alimentação muito industrializada. Sugerindo-se a suplementação.

Já os músculos ligamentos, tendões e discos que constituem a coluna vertebral dependem dos seguintes nutrientes:

Proteína: Considerada os tijolos da construção do nosso corpo, auxiliam na formação e renovação destes tecidos. Este nutriente está presente nas carnes, ovos, laticínios, em algumas sementes como as oleaginosas e nos feijões, lentilha, ervilha, grão de bico, soja, etc.
Observa-se um baixo consumo de proteína dentre a população, principalmente pelo alto consumo de alimentos industrializados, pobres neste nutriente.
A suplementação de colágeno ou peptídeos de colágeno nada mais é do que um suplemento de proteína, pode sim ser empregada para o auxilio da regeneração das articulações, porém não terá ação eficaz garantida caso o consumo diário de proteína seja inadequado. Uma ótima fonte de proteína é o corte bovino chamado de músculo, carne rica em cartilagem.

Água: Elemento essencial à vida, não poderia ficar de fora da lista. Importante para manter a hidratação dos discos intervertebrais e a quantidade de líquido sinovial, presente nos ligamentos e tendões articulares. A correta hidratação destas estruturas auxilia na prevenção das lesões.
Para sabermos a quantidade correta de água que cada indivíduo deve consumir, basta fazermos a seguinte conta: peso em kg x 35ml de água = quantidade mínima diária. Ex: 55kg x 35ml = 1925ml/dia.

Outra questão muito importante e que influencia diretamente na saúde da coluna e no surgimento das dores é a manutenção do peso corporal adequado. O excesso de peso comprime as articulações e os discos intervertebrais causando um maior atrito entre um osso e outro, aumentando também o processo inflamatório.

Para evitarmos o sobrepeso e a obesidade é necessário mantermos uma alimentação saudável, com alimentos de verdade, sendo o mais natural possível. Ajustar as quantidades ingeridas e praticar exercícios é essencial, bem como evitar o consumo de refrigerantes, adição diária de açúcar nas preparações e o consumo excessivo de doces.

Um grande vilão para o ganho de peso é o consumo excessivo e muito frequente de alimentos ricos em carboidratos, principalmente refinados (farinhas brancas). Portanto, reduzir também a quantidade e a frequência do consumo de pães, massas, batatas, biscoitos, aipim, arroz, farinhas em geral ,etc, é muito importante, assim como aumentar o consumo de frutas, legumes e verduras variados, dando sempre preferência aos alimentos da época.

Mas e se a lesão e a dor já estiverem instaladas, o que fazer?

Continuar com todos os cuidados acima citados é essencial para que o problema não progrida.
Outra alternativa é apostar em alimentos e fitoterápicos com ação anti-inflamatória, pois o uso de medicamentos anti-inflamatórios à longo prazo pode gerar lesão nos rins e na parede do estômago. Portanto, seu consumo não deve ser administrado por conta própria sem cautela, como se observa muito por aí.

Com ação anti-inflamatória podemos citar:

Ômega 3: (presente no atum, sardinha, cavala, arenque, salmão) e nas sementes de gergelim, linhaça e chia. Para absorber o ômega 3, devemos consumir a farinha destas sementes (comprá-las na forma de semente e triturar em casa, para preservar suas propriedades).

Gengibre: Raiz que podemos consumir como tempero, usá-la em pó, adicionando aos sucos ou outros alimentos ou como chá. Para conseguirmos extrair ao máximo suas propriedades devemos ferver a raiz, colocar 1 rodela do tamanho da moeda de 1 real para 300ml de água e ferver por 3 a 5 minutos. Consumir quente ou frio, diariamente. Também podemos suplementar este alimento em capsulas, potencializando sua ação anti-inflamatória.

Ervas aromáticas: alho, cebola, curry e açafrão – cúrcuma (potente anti-inflamatório). A suplementação com capsulas de cúrcuma já é bem relatada nas pesquisas como uma ótima opção anti-inflamatória.

Frutas cítricas: limão, acerola, laranja, abacaxi, e até mesmo a goiaba e o mamão, possuem boas doses de vitamina C, potente antioxidante.

Frutas vermelhas: melancia, romã, morangos, cereja, uva. Apresentam boas quantidades de compostos antioxidantes.

Sementes oleaginosas: castanhas, nozes, amêndoas, amendoim. Possuem várias vitaminas e minerais com ação antioxidante. As substâncias antioxidantes possuem ação anti-inflamatória.

Vegetais: como brócolis, repolho, couve flor e couve.

Gorduras: o óleo de coco e o azeite de oliva também apresentam benefícios.

Própolis: possui ação anti-inflamatória bem evidenciada. Existe o alcoólico e o aquoso. O alcoólico é mais concentrado, por isso seu sabor é mais acentuado. O aquoso é menos concentrado, possuindo sabor mais suave. Porém ambos são eficazes desde que se ajuste as doses ingeridas. Geralmente 10 a 15 gotas do alcoólico para 20 gotas do aquoso.
Existem tipos diferentes de própolis, sendo o verde proveniente de abelhas que trabalham no alecrim. Este apresenta potente ação anti-inflamatória, já o própolis vermelho possui ação antioxidante.

Alguns fitoterápicos também são bem interessantes:

Canela de velho, unha de gato, garra do diabo, erva baleeira, dente de leão e moringa.

Os chás que utilizam folhas devem ser preparados infusão, ou seja, aquecer a água e despejar sobre a erva escolhida, abafando-a por 5 minutos. A medida deve ser de 300 a 600ml de água para cada colher de sopa da erva. Caso você não consiga consumir o chá muito concentrado, utilize os 600ml de água.

Já os chás feitos de raiz e casca devem ser fervidos por 5 minutos com a panela coberta. É importante fazer um rodízio no consumo dos chás e não utilizar a mesma erva por muito tempo. Assim sua eficácia é melhor.

Os fitoterápicos também podem ser utilizados como extrato seco em cápsulas, variando as doses de acordo com o paciente. Desta forma, sua ação se potencializa.

Vale a pena citar também um composto com magnésio e inositol (vitamina do complexo B). Possui uma excelente resposta no controle das dores musculares.

Para finalizar deixo um recado:

A saúde da nossa coluna bem como a nossa saúde geral é dependente de um conjunto de ações realizadas de forma constante. Não há milagres, não há um único profissional capaz de sanar todas as enfermidades, como também não há um produto que seja milagroso. Portanto, devemos sim criar a consciência da importância de todas estas ações e praticá-las no nosso dia a dia, mesmo que aos poucos, mesmo que de forma incompleta, pois afinal, novos hábitos são formados pelas tentativas de mudanças e pela constante repetição de um ato, estando sempre em constante
construção.

 

Nutricionista Fernanda Santos – CRN2: 10283

Artrite Psoriásica

A artrite psoriásica é uma doença crônica que causa inflamação nas articulações (dor, edema e calor nas juntas), principalmente nas mãos e nos pés. Em alguns casos pode causar também sintomas na coluna, com dor lombar pior pela manhã e sensação de rigidez nos movimentos.

Acomete em torno de 30% dos pacientes com psoríase cutânea (inflamação na pele, que a deixa avermelhada e com placas brancas e descamativas).

Na grande maioria dos casos os pacientes com artrite psoriásica manifestam primeiro as lesões de pele da psoríase e, depois, os sintomas de inflamação articular. No entanto, é possível que o contrário também ocorra, ou seja, as articulações sejam afetadas antes da pele.

O pico de incidência é entre os 30 e 50 anos de idade. É uma doença sem cura, mas que pode ser controlada. Temos inúmeras opções de tratamento para controlar os sintomas e evitar o surgimento de deformidades articulares.

Dra Cecília Varella | Reumatologista CRM 35675 RQE 31792

Câncer de Pulmão

O que é Câncer de Pulmão?

O Câncer de Pulmão é a maior causa de morte entre todas as neoplasias e é um problema de saúde publica.

Os cânceres que começam nos pulmões são divididos em dois tipos maiores, o câncer de pulmão não de pequenas células e o câncer de pulmão de pequenas células, dependendo de como as células se parecem sob o microscópio. Cada tipo de câncer de pulmão cresce e se espalha de maneiras diferentes, e são tratados diferentemente.

Quem corre riscos?

Os pesquisadores descobriram várias causas do Câncer de Pulmão – a maioria está relacionada ao uso do tabaco.

Cigarros – fumar cigarros causa câncer de pulmão. A probabilidade que o fumante irá desenvolver câncer depende da idade na qual começou a fumar, quanto tempo a pessoa tem fumado, o número de cigarros fumados por dia e quão profundamente o fumante inala.

Parar de fumar reduz grandemente o risco de uma pessoa desenvolver câncer de pulmão.

A chance de desenvolver Câncer de Pulmão é aumentada pela exposição à fumaça do tabaco no ambiente, o que é chamado de fumo passivo.

Doenças pulmonares, história pessoal:

Uma pessoa que teve um Câncer de Pulmão uma vez tem maior chance de desenvolver um segundo câncer de pulmão em comparação a uma pessoa que nunca teve câncer de pulmão.

A melhor maneira de prevenir o câncer de pulmão é parar ou nunca começar a fumar. Nunca é tarde para parar de fumar.

 

Reconhecendo os sintomas

Sinais e sintomas comuns de câncer de pulmão incluem:

  • Uma tosse que não vai embora ou piora com o tempo
  • Dor torácica constante
  • Escarro com sangue
  • Falta de ar, chiado, ou rouquidão
  • Pneumonias ou bronquites de repetição
  • Inchado no pescoço e na face
  • Perda de apetite ou perda de peso
  • Fadiga

Estes sintomas podem ser causados por câncer de pulmão ou por outras condições. É importante consultar um médico pneumologista.

Diagnosticando o Câncer de pulmão

O médico avalia a história médica da pessoa, história de tabagismo, exposição a substancias ambientais e ocupacionais, e história familiar de câncer. O médico também realiza um exame físico e pode pedir uma radiografia de tórax e outros testes:

A citologia de escarro

Uma biópsia – a remoção de um pequeno pedaço de tecido para exame sob um microscópio por um patologista – pode mostrar se uma pessoa tem câncer. Para obter este tecido, alguns exames podem ser feitos:
* Broncoscopia –Toracocentese –Toracotomia
* Aspiração por agulha
* Estadiando a doença
* Se o diagnóstico é câncer o médico precisa estabelecer o estágio (ou extensão) da doença. O estadiamento é feito para saber se o câncer se espalhou, e se isto aconteceu para que parte do corpo.

Alguns testes usados para ver se o câncer se espalhou:

  • Tomografia computadorizada do tórax, cabeça e abdome.
  • Ressonância nuclear magnética (usada apenas em alguns casos).
  • Mapeamento com radioisótopos.Mapeamento ósseo.
  • Mediastinoscopia (o mediastino é o espaço entre os pulmões e é para onde o câncer geralmente se espalha em primeiro lugar)

 

Tratamento do câncer de pulmão

O tratamento depende de vários fatores, incluindo tipo de câncer de pulmão, o tamanho, localização e extensão do tumor, e a saúde geral do paciente.

Cirurgia – é uma operação para remover o câncer

Quimioterapia – é o uso de medicamentos contra o câncer para matar as células cancerosas pelo corpo. A maioria dos medicamentos contra o câncer são dados por injeção diretamente na veia (IV)

Radioterapia – envolve o uso de raios de alta energia para matar as células cancerosas. A radioterapia é dirigida por uma área limitada e afeta células cancerosas apenas naquela área.

Efeitos colaterais do tratamento

Os efeitos colaterais do tratamento de câncer dependem do tipo de tratamento e podem ser diferentes para cada pessoa. Os efeitos colaterais são frequentemente temporários. Os médicos devem explicar os possíveis efeitos colaterais do tratamento e eles podem sugerir maneiras para ajudar a aliviar os sintomas que podem ocorrer durante e depois do tratamento.

Importância do médico

O acompanhamento após o tratamento do câncer de pulmão é muito importante. Exames regulares permitem detectar alterações no estado de saúde e verificar se o câncer voltou ou um novo câncer surgiu de modo que possa ser tratado logo que possível.

 

Dr. Carlos Villanova – Pneumologista

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